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排卵期不规律,如何监测排卵:
第一:b超监测排卵情况
准确度:★★★★★
通过B超监测排卵,可以直观地看到卵泡的发育情况和排卵情况。
如果只是想了解有无排卵,那么在排卵前做一次和排卵后做一次就可以了,如果想要同时了解卵泡的发育情况,并且作为把握排卵的依据,那么一个周期正规的卵泡监测应该这样安排:
以28天周期的来讲
【第1次B超】:在月经的第8天左右,了解有多少个卵泡同时发育,以及较大卵泡的直径。
【第2次B超】:在月经第10天左右,可以看到1-2个优势卵泡,并能计算卵泡生长的速度。
【第3次B超】:月经第13天左右,恰恰在排卵前,这时B超会出现卵泡周围透声环,有经验的医生会告诉你,卵泡应该在24小时内排卵。
这样,既能看到排卵前卵泡的大小,又能计算出第10天后卵泡生长的实际速度。高年资医生,还可以告诉你卵泡发育的质量好坏。
但是仅仅看到优势卵泡并不代表排卵,因为有一部分人,卵泡虽然能长大,但不能排卵,比如未破裂卵泡黄素化综合征,卵泡能长大30mm以上,甚至更大,但不排卵。所以,到了排卵以后的时间也要做一下排卵监测。
【第4次B超】:刚刚排卵后第14天左右,卵泡已经消失或显著缩小5mm以上,子宫直肠隐窝内可见液性暗区4~6mm,甚至更多。需要大家了解的是,如果B超监测与任何的其他排卵监测手段出现矛盾,以B超监测为准。
第二:测量基础体温
准确度:★★★★☆
测定基础体温可准确地掌握自己的排卵期。基础体温测定是指经过6-8小时睡眠后,醒来未进行任何活动(如说话、进食或起床等)所测得的口腔体温。按日期将所测得的体温记录相连成曲线,称为基础体温曲线。
正常的有排卵的基础体温曲线图是呈双相的曲线,有明显的高温区与低温区。高温区和低温区的温差一般在0.3℃-0.5℃左右。那么排卵日到底在哪天呢?是基础体温最高的一天还是最低的一天呢?
一般来说,排卵日就是在基础体温最低的那一天。排卵之前,我们的肾上腺会分泌少量的孕激素,所以大家的基础体温就会呈现出低温状态,一般在36.2℃左右。当我们开始排卵的时候,由于卵泡发生破裂,我们体内的雌激素就会急剧下降,导致体温降低。等排卵完毕之后,黄体就开始大量分泌孕激素和雌激素,这样一来,我们的体温也会急剧上升了。基础体温在排卵后24-48小时内升高。
第三:排卵后一周检测孕酮的数值
准确度:★★★★☆
在正常女性的月经周期里,排卵前卵泡期的孕酮水平较低,低于2 ng/ml,排卵后卵巢黄体产生大量孕酮,血液中孕酮浓度迅速上升;黄体成熟的时候,也就是排卵后七天左右,血孕酮浓度达高峰,可以达到15-32.2ng/ml或更高,然后不断下降,月经前期恢复到整个月经周期中的最低水平。
因此,根据孕酮在月经周期中的变化,在判断有没有排卵中,如果黄体中期,也就是月经周期28天中的第21天,如果孕酮》5ng/ml提示排卵,小于5ng/ml提示无排卵。
第四:排卵试纸监测排卵
准确度:★★★☆☆
女性在生活中还有一个非常方便的监测有无排卵的方法,那就是排卵试纸。如果检测线比标准线强或一样强,表示即将要发生排卵。因为在卵子快成熟的时候,下丘脑接到雌激素正反馈的信号,然后让垂体前叶赶紧分泌黄体生成素,形成坡度非常陡的黄体生成素释放高峰,也就是黄体生成素峰值,这个血中的峰值引起排卵,大多数卵泡在24小时内排卵,尿LH峰值比血中的峰值晚4-6小时,因此,尿LH峰后的大多数人在20小时内排卵。
但是当下排卵试纸设定标准并一致,而每个人的情况也不一样,所以只用一种试纸可能出现连续阳性,或者没有阳性。因此,可以同时用多个品牌的试纸一起测就可以了。当然,由于它是间接的测量黄体生成素,所以,准确性还远远不够,需要在使用的时候同时用B超来印证,找到自身用排卵试纸测试排卵的规律。
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