哪些情况属于胎盘异常

　　正常的胎盘在外形上呈卵圆形(由有像心脏、肾脏形的)，重量约占胎儿体重的1/6，达500-600克。在某些病理情况下，胎盘无论是形态，还是重量都发生了变化，形成了异常胎盘。其异常情况常见有以下几种。

　　1.构成形态异常

　　(1)单胎的多叶胎盘。其胎盘呈多叶状，常见的呈双叶，称双叶胎盘;亦有三叶组成，称三叶胎盘，较少见;亦有呈七叶，极少见。此种胎盘剥离娩出时易造成胎盘残留，从而引起产后出血及感染。

　　(2)额外胎盘或副胎盘。即在主胎盘周围另有一个或多个小副叶在胎膜内以一定间隔发育。如其与主胎盘无血管相连，即为假胎盘。这种副胎盘也是较为常见的，发生率约为3%。有副胎盘存在容易造成胎盘残留，导致母体产后出血或感染，也可形成前置血管。胎盘残留宫内太久，则易形成胎盘息肉。

　　(3)有窗(孔)胎盘。即胎盘中有缺损，此种胎盘易造成医生操作困难。

　　(4)绒毛膜外胎盘。胎膜边缘及其附近的蜕膜、绒毛膜不正常，成为轮廓胎盘。这种胎盘常可导致产前出血。

　　(5)其他。如膜状胎盘、环形胎盘等，都为临床上少见。

　　2.构成胎盘大小及重量异常

　　(1)大胎盘。胎盘重量可为胎儿重量的1/4、1/3，甚至1/2。某些疾病如先天性梅毒、糖尿病患者可有大胎盘。

　　(2)小胎盘。其重量小于400克，常见于早产或未成熟产。