孕妇治疗甲状腺，会影响宝宝智力吗

　　在亚特兰大举行的母婴医学协会年会上，医学博士布莱恩·凯西(Brian Casey)和尤尼斯·肯尼迪·施赖弗国家儿童健康和人类发展研究所和母婴医学部将提出一项为期5年的随访研究。该研究着眼于亚临床甲状腺功能不全的孕妇的治疗，以及是否影响其子女的智商，其摘要获得了诺曼格兰特奖。

什么是亚临床甲状腺功能不全？

　　亚临床甲状腺功能不全包括甲状腺刺激激素单独升高(亚临床甲状腺功能减退)或循环游离甲状腺激素单独降低(甲状腺素血症)。患有这两种疾病的孕妇在母体和胎儿中有可能出现一些不良后果，如妊娠期糖尿病、早产、胎盘早剥和死产。先前的研究也指出甲状腺激素在胎儿大脑正常发育中的作用，并指出未经治疗的妇女的孩子在发育测试或智商测试中得分较低的风险增加。

研究人员进行了两项对照治疗试验

　　这项名为“治疗母亲亚临床甲状腺功能减退症或甲状腺素血症对后代智商的影响”的研究，旨在确定亚临床甲状腺功能障碍是否对在怀孕期间被确定患有上述两种情况的母亲的孩子，其智商降低均起一定作用。该研究由一项多中心研究组成，包括两项平行进行的随机、双盲、安慰剂对照治疗试验，在怀孕20周前接受产前检查的单胎妊娠妇女接受甲状腺筛查。符合条件并同意患有亚临床甲状腺功能减退或甲状腺素血症的妇女被随机分为甲状腺激素替代组或相同的安慰剂组。每月调整并评估甲状腺功能，以达到预先规定的治疗目的。每年对后代进行发育测试，包括5岁时的智商得分。

研究证明，对亚临床甲状腺功能减退的治疗不会影响后代的智商

　　2006年10月至2009年10月，97226名孕妇接受了甲状腺检查。共有3058名妇女(3.1%)被确定患有亚临床甲状腺功能减退症，其中677名符合条件并随机分组。另外，有2508名(2.9%)妇女被确定患有低甲状腺素血症，526名妇女被随机分为两组，两项治疗试验共纳入1203名妇女。值得注意的是，在1203个孩子中，1110人(92.3%)获得了5年韦氏学龄前和小学智力智商量表得分。结果是，在怀孕的前半段对患有亚临床甲状腺功能减退或甲状腺素血症的妇女进行治疗，并不能改善5岁以下子女的认知能力。

　　凯西解释说：“我们现在知道，怀孕期间患有亚临床甲状腺功能减退症或甲状腺素血症的母亲的孩子不能从母体甲状腺激素替代中获益。”这些结果证实孕期常规甲状腺检查是不必要的。”